天津北辰区：运河文脉滋养 多元文化绽放

“医者如光，虽微致远”，心知路遥，但义无反顾，道(dào)阻且长，但行而不辍。自东西部协作和对口支援工作开展以来，天津市河北区委区政府、玛曲县委县政府认真落实中央决策(juécè)部署，两地卫生健康部门倾力协作，河北区卫健委结合玛曲县卫生健康工作发展实际，自2017年以来，9年来先后累计选派麻醉、影像、临床医学等(děng)急需紧缺专业近50余名医务人员赴玛曲县开展医疗(yīliáo)(yīliáo)支援，徐鑫、张辉、徐朝辉、崔洁娜等一批批医务工作者在(zài)玛曲工作期间克服高寒(gāohán)缺氧、语言不通、饮食不适应等各类因素，积极融入玛曲、适应玛曲，充分发扬“艰苦不怕吃苦(pàchīkǔ)，缺氧不缺精神(jīngshén)”的玛曲精神，在玛曲县人民(rénmín)医院(yīyuàn)、藏医院、妇幼保健站、疾控中心等一个个(yígègè)平凡的医疗工作岗位上，以生命为尺、以使命为舵，在雪域高原上奋力书写(shūxiě)着新时代“医者答卷”，是践行“草原曼巴”王万青扎根高原、服务首曲的玛曲全体医务工作者的缩影；天津

市第一医院疼痛(téngtòng)科副主任医师崔洁娜更是“津甘医护一家亲(yījiāqīn)、首曲草原好曼巴”天津对口帮扶医疗专家中的典型代表。

融入首曲，做群众(qúnzhòng)健康的守护者

2024年7月，崔洁娜(cuījiénà)同志积极响应天津市河北区(héběiqū)卫健委(wèijiànwěi)对(duì)口(duìkǒu)帮扶号召，在家人的坚定支持下(xià)毅然决然踏上了(le)(le)前来玛曲医疗帮扶的征程(zhēngchéng)，担任天津市河北区对口(duìkǒu)帮扶玛曲医疗队领队。天津河北区和(hé)玛曲相距千里、平均海拔也从5.73米上升至3600米，相比自然环境恶劣、优质(yōuzhì)医疗资源短缺；这些困难并没有阻挡住崔洁娜同志前进的步伐，反而进一步激发了她内心深处(nèixīnshēnchù)的责任感和使命感；初到玛曲，她还没来得及适应高原缺氧的环境，便迅速投入到紧张(jǐnzhāng)有序的医疗服务中，在第十五届格萨尔赛马会期间，作为医疗保障工作(gōngzuò)组人员，她时刻保持良好(hǎo)工作状态，随时准备应对突发状况；在一次比赛中，一名骑手不慎坠马，伤势严重，作为医疗保障组成员的崔洁娜同志第一时间赶到现场，凭借着丰富的临床经验和精湛的医术，和医疗保障组成员一起迅速对伤者进行了紧急救治，经过一番紧张的处理，伤者的生命体征逐渐稳定，最终转危为安，她的出色表现赢得了患者、家属的高度赞扬，也给县人民医院(yīyuàn)的医护人员进行了一场野外(wài)紧急救治的现场示范教学。在平时的工作中，她在高质量完成县人民医院交办的工作任务外，还时刻关注着群众(qúnzhòng)的健康(jiànkāng)需求，结合日常接诊患者的相关数据，根据县人民医院工作安排，带领河北区对口帮扶医疗队和县医院工作人员深入各乡镇（场）开展(kāizhǎn)义诊，每到一处，她都能耐心(nàixīn)地为牧民(mùmín)群众们进行健康体检，详细询问他们的身体状况，解答他们的健康疑问；对于一些患有慢性病的患者，她还会根据他们的病情制定个性化的治疗方案、赠送药品；在义诊中，一位(yīwèi)群众向崔洁娜诉说了自己多年来的病痛(bìngtòng)，由于牧场位置偏远、交通不便、病痛折磨数十年痛不欲生，崔洁娜听(tīng)后(hòu)带领义诊队成员上门为该群众会诊治疗，通过(tōngguò)一段时间的治疗和定期回访，群众的病情得到了明显的改善，他感激地对崔洁娜说：“虽然没有去过天津，但一辈子(yībèizi)会记住天津，记住天津的好曼巴、瓜真切”。在不到一年的时间内，崔洁娜同志带领医疗队累计开展义诊活动20余次，深入帐圈牧户为牧民群众进行健康体检500余人次。她不仅为牧民群众提供了天津医生的优质医疗服务，还解决了牧民群众影响身体健康的实际问题，也不断增进(zēngjìn)了天津河北区和玛曲两地人民之间的深厚情谊。

因地制宜，做医院发展的助推者(zhě)

“分秒必争，不遗余力”是崔洁娜同志在(zài)玛曲的(de)真实写照。深入玛曲县人民医院临床工作(gōngzuò)后，崔洁娜同志结合天津市(tiānjīnshì)第一医院工作经验，敏锐地察觉到医院医保(yībǎo)(yībǎo)工作还存在一些需要完善(wánshàn)的问题，比如报销流程繁琐、基金管理(guǎnlǐ)不完善，制约了(le)医院发展和患者就医体验；面对这一现状，崔洁娜深知医保工作的完善迫在眉睫，她利用休息时间从医保报销原理到具体操作流程、最新政策解读到实际案例分析，加班加点(jiābānjiādiǎn)为(wèi)县医院工作人员开展(kāizhǎn)医保政策培训，通过(tōngguò)培训县医院工作人员对医保政策理解和掌握程度得到不断提高，医保工作效率大幅提升，累计开展医保政策培训20余次，培训人数达数120余人(yúrén)次；在她的精心指导(zhǐdǎo)下县人民医院医保基金波动(bōdòng)结余排名(páimíng)从全州(quánzhōu)末位跃升至前3名，成功挽回医保损失80余万元，她的工作付出不仅得到了医院领导和同事们的高度认可，也为医院的健康发展打牢了基础(jīchǔ)。由于崔洁娜同志工作认真负责，为进一步激发她的工作积极性；在县人民医院、县藏医院医疗管理与体系(tǐxì)改革方面，她指导两家医院实现了5项“零的突破”，包括医保申诉清零、营养门诊、创建质控医师专员、病案(bìngàn)管理专员、编码员，期间解决(jiějué)省级投诉案件3件；在医保DIP2.0付费(fùfèi)改革方面，她深入研究医保政策，结合医院的实际，参与制定了切实可行的改革方案，通过改革县医院的医保费用管理更加科(kē)学合理，县医院在全州综合医院的排名从垫底跃居第3名，医保月度结余超(chāo)20万元；在诊疗服务与技术(jìshù)提升方面，她充分发挥自己专业优势，累计参与接诊门急诊患者400余人、住院(zhùyuàn)患者200余人、手术10余台、抢救危重伤患(shānghuàn)3人、组织业务培训30余次、培训人员300余人，参与县医院创建中西医疼痛(téngtòng)科住院部、营养科门诊，引进超声引导神经阻滞技术，推动非遗藏药浴“进津”交流发挥了积极作用；在人才培养方面，她参与县医院构建了标准化管理体系，培训医保专员12名、病案质控员19名、编码员3名；开展教学查房25次、“师带徒”培养骨干10余人；为提升基层卫生院服务能力，她深入欧拉镇中心卫生院、欧拉秀玛乡卫生院等(děng)7家乡镇卫生院开展胸痛中心和住院部培训指导；通过传帮带她将自己的专业知识和临床经验毫无保留地传授给医护人员(yīhùrényuán)，是医护人员心目中的“崔老师、崔大姐”、“天津曼巴”。

引领发展，做初心使命的践(jiàn)行者

“祖国的(de)需要就是(shì)我的志愿，到最艰苦的地方去”是“草原曼巴”王万青奋斗一生的追求，也是玛曲医疗卫生战线(zhànxiàn)许许多多工作者(gōngzuòzhě)的初心使命；在义诊中，乡镇（场(chǎng)）牧民群众“住院难”的问题让崔洁娜看在眼里、急在心里，崔洁娜同志主动申请参与(cānyù)乡镇卫生院住院部建设，她和县级专家(jiā)(jiā)团队一起指导乡镇卫生院从完善住院部与护理部规章制度入手，带领团队开展升级住院管理系统，建立诊断编码体系等(děng)(děng)工作，经过两个月攻坚，成功推动阿万仓中心(zhōngxīn)卫生院、欧拉秀玛卫生院等5个乡镇卫生院启动住院部，并顺利收治住院病人，让偏远牧区群众在家门口就能享受到优质(yōuzhì)医疗服务，实现了从“看病难”到“看病优”的转变。结合工作开展，崔洁娜同志发(fā)现甘南州藏医院(cángyīyuàn)、玛曲县藏医院等全州8家藏医院医保政策(zhèngcè)运行短板，她利用“五一”假期休息时间深入8家藏医院和藏医研究院，与藏医专家们(men)认真交流、虚心请教，在交流过程中，了解到全国10个藏区还没有规范性的临床(línchuáng)路径，为了填补这一(zhèyī)空白，她收集了大量的藏医诊疗资料，遵循甘肃省医疗保障局(jú)与中医药管理局联合发布的《关于开展藏医优势病种按疗效价值(jiàzhí)付费改革试点工作的通知》（甘医保发〔2024〕51号）及相关政策，结合全州实际情况，对15种藏医优势病种（如静脉曲张、高原性心脏病等）进行(jìnxíng)了深入研究；在编写过程中，她充分考虑到藏医诊疗方案(fāngàn)明确、疗效突出、费用稳定、风险可控，且疗效与西医可比，藏医技术占主导地位(zhǔdǎodìwèi)等因素；经过努力她完成了藏医15种优势病种的临床路径，这一突破性创新得到了甘南州藏医学会各位专家的一致好评认可，并在州卫健委、医保局备案，这一成果为藏医传承和发展注入了新的活力。

天津河北区对口支援(zhīyuán)玛曲医疗队以实际行动诠释医者仁心，在首曲草原书写了(le)医疗帮扶的(de)(de)生动(shēngdòng)篇章，通过充分发挥“传帮带”作用，为(wèi)玛曲县人民医院培养了一支带不走的医疗队，彰显(zhāngxiǎn)了新时代医者的使命与担当；崔洁娜同志更以一种大无畏的精神迎难而上(yíngnánérshàng)，就像一位勇敢的战士，在艰难的战场上毅然决然地扛起了自己的使命，她用自己精湛的医术和坚定的担当使命，迅速适应了高原缺氧环境，在平凡的工作岗位上做出了不平凡的工作业绩，是名副其实的“首曲草原好曼巴”。